當助人者墜落——一個醫者的無力與反思
太古城母女悲劇後,我在診所裡想了很久
作者:崔家倫醫生 | | 9 分鐘
六月十日,太古城廬山閣,一位四十八歲的母親從高處墜下。她生前是公立醫院的心理服務社工,每天的工作就是幫助別人走出黑暗。十個小時後,她十二歲的女兒步上了同一條路。
那天晚上,我在診所看完最後一位病人,打開新聞,整個人定住了。
我不認識她們。但作為一個在醫療系統裡工作了二十多年的人,這則新聞擊中了我心裡某個一直不敢觸碰的角落——助人者,誰來幫助他們?
**白袍底下的暗湧**
醫生、護士、社工、心理學家——我們被訓練成堅強的人。病人在我們面前崩潰,我們要冷靜;家屬情緒失控,我們要安撫;同事壓力爆煲,我們要頂上。但我們自己呢?
我做泌尿外科二十幾年,見過太多生死。前列腺癌晚期的伯伯,膀胱癌復發的中年人,腎衰竭等換腎的年輕媽媽。每一個病人背後都是一個家庭,每一次壞消息都是一記重錘。我們學會了「專業距離」——把情感收起來,用理性面對一切。但情感不會因為你收起來就消失,它只是藏到更深的地方,等待某個夜深人靜的時刻,突然湧上來。
我承認,我也有過那樣的時刻。
幾年前,有位跟了我很久的前列腺癌病人,本來控制得不錯,突然轉移到骨頭。我記得告訴他壞消息那天,他很平靜地問我:「崔醫生,我仲有幾耐?」我盡量客觀地回答了他。他走後,我關上診所的門,一個人坐了很久。那天晚上回家,太太問我怎麼了,我說沒事。但其實不是沒事。
**「你有冇睇過醫生?」**
這句話,我問過無數病人。但當別人問我的時候,我的第一反應是——我是醫生,我不需要看醫生。
這大概是所有醫療工作者的通病。我們太了解疾病的機制,太熟悉治療的流程,反而覺得自己可以「自己搞掂」。但精神健康不是這樣的。你不會因為是骨科醫生就能自己幫自己接骨,同樣,你不會因為了解抑鬱症的病理就能自己治癒自己的抑鬱。
太古城的悲劇讓我想起一個數據:根據香港醫學會 2023 年的調查,超過四成受訪醫生表示曾經歷中度至嚴重的倦怠(burnout),但只有不到一成曾尋求專業幫助。社工的情況可能更嚴重——他們的薪酬比醫生低,工作量卻同樣沉重,而且他們面對的往往是最弱勢、最絕望的個案。
**從泌尿科看身心連結**
你可能會問:崔醫生,你是泌尿科的,講精神健康是不是離題了?
一點也不。
在我的臨床經驗中,至少三成的泌尿科症狀與心理因素密切相關。慢性骨盆疼痛綜合症(CPPS)、間質性膀胱炎(IC)、勃起功能障礙(ED)——這些疾病的背後,往往藏著焦慮、抑鬱、壓力過大。我見過不少病人,做完所有檢查都找不到器質性病因,最後發現根源是工作壓力或家庭問題。
身體和心靈從來不是分開的。你的膀胱會因為焦慮而過度活躍,你的前列腺會因為壓力而發炎,你的腎上腺會因為長期緊張而疲憊。當我們忽視心理健康,身體遲早會用它的方式發出警報。
**我們可以做什麼**
太古城的事件之後,社會上有很多討論——制度有沒有漏洞?十個小時的空白期為什麼沒有人陪伴那個女孩?這些都是重要的問題,但我想從一個更基本的層面來談。
第一,我們要正常化求助。看精神科、看心理學家,不是軟弱的表現,而是勇敢的選擇。就像你前列腺有問題會來找我,心理有困擾就應該找專業人士。
第二,我們要關心身邊的照顧者。那些每天照顧別人的人——醫生、護士、社工、老師、全職媽媽——他們往往是最容易被忽略的。問一句「你最近點呀?」可能比你想像中更有力量。
第三,作為醫療工作者,我們要承認自己的脆弱。我現在會定期和幾位老朋友——都是醫生——聚會聊天,不談醫學,只談生活。這是我的「自我照顧」方式。每個人都需要找到自己的方式。
**寫在最後**
我不知道那位社工媽媽生前經歷了什麼。我無法評判任何人的選擇。但我知道,每一個生命的消逝都在提醒我們——這個社會的安全網,還有太多破洞需要修補。
如果你正在經歷困難,請記住:撒瑪利亞防止自殺會 24 小時熱線 2389 2222;社會福利署熱線 2343 2255;醫管局精神健康專線 2466 7350。
你不需要獨自面對。
而我,一個泌尿科醫生,在旺角彌敦道的診所裡,除了治療你的身體,也願意聽你說說心裡的話。因為我始終相信,醫者,不只是治病,更是治人。